domingo, 28 de diciembre de 2025

PREPARACIÓN PARA LA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA Y ECOGRAFIA DE ABDOMEN.

 


PANENDOSCOPIA ORAL.

¿Doctor, cómo tengo que venir para que me hagan la prueba? de la Endoscopia oral, Endoscopia Digestiva alta, Esofagogastroduodenoscopia?

Cierto de todas esas formas se le conoce al examen endoscópico de Esofago, estómago y Duodeno.

Para ello solo hay que acudir en Ayunas de 8 horas, ayunas de ese mismo día de la prueba si es por la mañana, si fuera por la tarde pues ayunas de entre 68 horas. Nada más.

Esta exploración también la realizamos con el paciente sobre sedado y vigilado constantemente por una Anestesista. Tras la exploración se despierta unos 10 minutos más tarde, y abandona la clínica como máximo en una hora. 

El Anestesista Recomienda no conducir vehículos al menos en las siguientes 6 horas, 

Acudirá acompañado preferiblemente.   Tras la realización de la prueba, se le entregará un informe por escrito que deberá llevar con Ud, al médico solicitante de la Exploración.

 Cualquier pregunta adicional puede hacerla en el blog.


ECOGRAFÍA DE ABDOMEN. 

Es realizada por un especialista en Radiología. con un aparato llamado Ecógrafo, que en términos sencillos consta de una aparato con pantalla, y una sonda, de exploración, esa sonda exploratoria, la deslizará sobre su abdomen, y verá sus órganos internos en la pantalla del ecógrafo.

No es exploración invasiva, sino que ( para que se hagan una idea) es como que deslizara una pastilla de jabón sobre su abdomen, eso captará las imágenes de dentro de abdomen y las transmitirá a la pantalla, que el médico analiza.

En General se le indica que quien vaya a ser sometido a una Exploración Ecográfica por Ultrasonidos como se conoce en ciertos lugares.  Debe acudir en ayunas de 6-8 horas y no orinar en al menos las dos horas previas.

En algunas ocasiones con exploraciones previas fallidas por existencia de abundante gas, aire, se le recomendará tomar alguna medicación para que eso no se repita, no suceda y pueda resultar exitoso el examen.


Dr. Roberto González G. Gastroenterología-Endoscopia Digestiva

Sevilla-2025.

sábado, 27 de diciembre de 2025

PREPARACIÓN PARA UNA COLONOSCOPIA-.


 Preparación para examen completo del intestino grueso- Colon, y el Íleon terminal.  Esta exploración se hace bajo control por un Anestesista, con sobresedación.

* Para la realización de esta prueba, el Intestino grueso debe estar limpio, lo más limpio posible para que tenga éxito y se consigan los resultados deseados.

A-  En resumen se trata de 2 días de Dieta restringida, (sin Residuos (Ensaladas, frutas, verduras, legumbres, carnes rojas, pescados azule, embutidos, leche entera, grasas, pasteles, chocolate, frutos secos, zumos naturales, bebidas con gas.)

Qué se puede comer entonces? Puede tomar: Arroz y pasta( No integrales; Caldos caseros colados;  Carnes blancas y pescados blancos a la plancha o hervidos; Leche desnatada, yogures naturales;  Caldos sin verduras;  patatas en purés ; Mantequilla con poca sal; Tortilla francesa; Galletas y pan no integrales, café, infusiones, te, bebidas sin gas.

En casos especiales, cuando se padece de Estreñimiento severo crónico, conviene ampliar esta Dieta a 3 días.

B- Luego de esta dieta, el siguiente día que será el día anterior a la colonoscopia, se tiene que realizar una Dieta Líquida, puede tomar todo el líquido que quiera a excepción de Leche. (Agua, caldos caseros colados, bebidas isotónicas como Aquarius, refrescos sin burbuja, té, café e infusiones con o sin azúcar).

En este día según se tiene que tomar una preparación, (Purgante).  Existen varios en el mercado, su médico le recetará el de su preferencia.  

Generalmente se trata de 2 sobres que se comprarán previamente en Farmacia. 

* Si la Colonoscopia será por la mañana, se tomará la preparación por la tarde noche,  5 de la tarde o 6 aproximadamente,  el primer sobre diluido en 2 vasos grandes de agua.  y 2 horas más tarde, se tomará el segundo sobre diluido de igual forma y manera.

Tras tomarse este segundo sobre es cuando se espera que empiece a tener deposiciones para limpiar el intestino durante varias horas. Si le apetece en esta fase puede tomar cualquier líquido sin problemas.

* Si la prueba se le realizará por la tarde, después de las 3 de la tarde, la toma del purgante o preparación, se hará el primer sobre a las 7 de la mañana y a las 10 de la mañana el segundo sobre.

C- Este 4ª dia, es el día de la prueba, y deberá acudir en ayunas de esa mañana si se realiza por la mañana y  si es por la tarde  al menos 6 horas previas de ayuno.  


*NO DEBE BEBER NADA, NI AGUA EN LAS 3 HORAS ANTES DE LA PRUEBA*

-Suspender la toma de Hierro en caso de que lo esté tomando unos 10 días antes.

-Si está en tratamiento con ANTICOAGULANTES( Sintrom o similares) u otros nuevos Anticoagulantes; o Antiagregantes ( aspirina, plavix, iscover) debe comunicarlo a su médico por si precisara suspenderlos antes de la prueba

*Debe firmar un consentimiento.  Debe acudir acompañado porque no podrá conducir tras al menos 4 horas después de la sobresedación por el Anestesista.


jueves, 6 de noviembre de 2025

OMEPRAZOL

                                              EL PROTECTOR.

   


Es muy frecuente que los pacientes cuando llegan a mi consulta, me muestren los medicamentos que están tomando, y además me dicen tengo EL PROTECTOR.


Cuando escucho la palabra EL PROTECTOR, sonrío con bondad, porque en mi mente lo que aparece es un hombre fortachón, alto, musculado, uniformado, mas o menos como el capitán America y su escudo, solo que el tono del traje es como el agua del mar, y en el pecho el nombre de la farmacéutica creadora. Se trata del superhéroe que habita en el estómago, en cavidad gástrica, y que se pasea constantemente  detectando cualquier agresión para neutralizarla con eficacia. Y No, realmente hablan o se trata del OMEPRAZOL (El más reciente, sería el Esomeprazol) de la familia de INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES, como los similares Omeprazol, Lanzoprazol,Rabeprazol,Pantoprazol, que las personas han dejado sin nombre propio y les convenía más EL de PROTECTOR.

-Cualquiera de ellos, es un fármaco eficaz, y tiene sus indicaciones, NO es un antiácido.


-Se utilizan para el tratamiento de la  Enfermedad por Reflujo gastro esofágico, para las úlceras pépticas, (Ulceras gástricas y duodenales); Gastritis crónicas asociadas a la Bacteria Helicobacter Pilory,  para Las ulceraciones por medicamentos como aspirinas, y fármacos antiinflamatorios, y en casos más raros como el tumor que produce hiposecreción ácida, Síndrome Zollinger Ellison.


-El omeprazol puede ser perjudicial si se toma de forma crónica o inadecuada, ya que puede disminuir la absorción de nutrientes clave como la vitamina B12, el calcio y el magnesio. 

Además, puede aumentar el riesgo de infecciones intestinales, fracturas óseas y otros problemas gastrointestinales como pólipos en el estómago y gastritis atrófica. Por lo cual no debe tomarse indiscriminadamente y siempre bajo prescripción médica porque la dosis y pauta  el médico la indicará según el diagnóstico. 


- Debe tomarse en con el estómago vacío, para que se absorba mejor y no interfiera con bebidas carbonatadas, o leche, es mejor siempre sola. Una media hora antes de desayuno estaría bien.


-No hay un único "mejor" protector gástrico, ya que depende del problema específico, la gravedad y las características del paciente. 

 

-Para un alivio más rápido de la acidez, se utilizan ANTIÁCIDOS que neutralizan el ácido, como el almagato o las sales de frutas.   Hidróxido de magnesio o de Aluminio.

El Bicarbonato No es afortunado, puesto que ejerce su acción muy rápida, pero cada vez que lo tome, va a necesitar más dosis, lo cual no es apropiado.


No hay fármaco que no tenga efectos indeseables, y la familia de omeprazoles también, si aparece alguno debe comunicarlo a su médico para que modifique el tratamiento.




Dr. Roberto González G.

Gastroenterólogo.

Endoscopia Digestiva.

jueves, 3 de julio de 2025

LA L4-L5.


LA L4-L5.

Hay muchísimas personas que sufren de dolor de "Rabadilla".- Así lo dicen en algunos países, en España lumbalgias, tambièn los médicos hablan de lumbalgias y en ocasiones esas lumbalgias son el aviso de que puede tenerse ya, una Hernia discal.

Para su diagnóstico se requiere de alguna exámen mediante Tomografía Computada y mucho mejor con una Resonancia Magnética.

En ocasiones se queda uno "trabado", al agacharse y quererse reincorporar posteriormente, se queda uno haciendo reverencia como es costumbre hacer por respeto en algunos países orientales, o ante majestades del mundo, pero los de la hernia lo hacen por dolor. y esta situación se resuelve no con hojas de algún árbol, hierbas o quemaduras de oreja, la resuelven los Neurocirujanos o Traumatólogos, pero ¡Atención, cuidado!.
Lean lo que me respondió un magnífico Neurocirujano, sabio y amigo, cuando le pregunté qué ¿ Cuál era el momento idóneo para operarse?

- Dijo: Cuando ya no puedas más aguantarte el dolor, cuando la crisis de engatillamientos sean tan frecuentes que te alteren tu vida diaria, cuando ya no quieras o puedas seguir sufriendo más esas recaídas, será el momento de tomar la decisión para corregir ese problema, el beneficio superará el riesgo.

-Esa conversación se daba porque me apareció una Hernia de Disco, una Hernia Discal, y como no, era la famosa L4-L5., no la llamé, vino sola y ya nunca más me abandonó, aquí sigue conmigo, pues solo me ha demostrado su amor 3-4 veces en 30 años. Creo que agradeciendo tanta fidelidad me voy a morir con ella.

*Las decisiones sobre opciones quirúrgicas de cualquier índole, no debieran tomarse a la ligera, siempre se debe caminar despacio, salvo urgencia inevitable, siempre las situaciones deben ser bien evaluadas por el médico y la repercusión en la vida del paciente, pero la última palabra debe tenerla el paciente una vez bien informado por el profesional, o los.

Dr Roberto González Gutiérrez
Gastroenterología- Endoscopia Digestiva.










jueves, 19 de junio de 2025

HEMORROIDES. SANGRADO


EN CONSULTA.

Una paciente el otro día.
- Cuando hago mis necesidades doctor hecho sangre, muy poquito, pero creo que son las hemorroides.
- ¿Le ha ocurrido eso en alguna otra ocasión?
- Si, varias veces, pero tengo hemorroides.
- Hay que hacerle una colonoscopia.


Guerra sin cuartel al cáncer de colon, y aunque sea por hemorroides, Ud tiene ya más de 45 años. Hay que prevenir ese mal.

COLONOSCOPIA preventiva/ COLONOSCOPIA por Rectorragias.

-La Proxima semana, el Martes por la mañana, le viene bien?


Dr. Roberto Gonzalez G.

Gastroenterólogo- Endoscopia Digestiva.







miércoles, 16 de abril de 2025

Momentos en sala de exploraciones.

MOMENTOS

El último paciente era un señor de 73 años, la señora que lo había acompañado entró con él a sala de ENDOSCOPÍA. La enfermera, le indicó a la señora que se tenía que salir, que ibamos a comenzar. El señor de 73 se acercó le dio un beso y le dijo " Adiós Amor".
"Será hasta luego amor", contestó la anciana de 85 años.


Dr. Roberto González G.
Gastroenterólogo- Endoscopia Digestiva.



domingo, 17 de noviembre de 2024

MISS UNIVERSO 2023. SHEYNNIS PALACIOS. NIcaragua.

         


  1)-19-Noviembre 2023.

SHEYNNIS PALACIOS. Una Mujer Bella, inteligente, humilde y Preparada, Miss Universo 2023. Nicaragüense por la Gracia de Dios.

Pienso en su inmensa felicidad y orgullo personal luego de tanta lucha hasta conseguirlo, pienso en esa familia que hay detrás siempre con ella, pienso en los Nicaragüenses que prestaron su apoyo a la hoy Mis Universo 2023. 

Debe ser un sentimiento indescriptible para todos ellos pero mucho más para ella misma que soñó y convirtió su sueño en realidad con trabajo y esfuerzo y no solo con  la belleza que Dios le dio. 

Señala hacia el cielo como diciendo Gracias a ti virgencita, Madrecita Virgen María, estos tus colores. 

Felicidades pues a ella y su familia.

* Primera Vez en la Historia que una Nica gana la corona de Miss Universo. Esto es hacer historia buena, real, para el País.


2)- SOLO DIOS ES ETERNO. (14-Noviembre 2024) 

Solo Dios es eterno, todo pasa, aunque mejor dicho todas las cosas van pasando, pues el tiempo no existe, en cambio las cosas y nosotros sí.  Las cosas no se enteran de esto, pero el ser humano si lo sabe y lo sabe bien la juventud razonable que aprovecha sus días de gloria, también el Reinado de Sheynnis Palacios cornejo pasa.  

Se acerca brillando como el primer día al final de su reinado de manera semejante al brillo del sol que se agota por la tarde pues todo tiene su tiempo, solo Dios es eterno, y el del reinado de Sheynnis, también acaba su tiempo de Reina, pero no languideciendo, sino extraordinariamente brillante. Luz, brillo de Estrella.

La impronta que deja la persona que todavía es Miss Universo a fecha de hoy,  quedará para siempre para los que sigan existiendo en este mundo, se recordará no su belleza que la tiene, sino a la persona niña humilde con deseos inmensos de triunfo que llegó a este podio. 

Fue esta su vida fue este su momento.  Año de duro trabajo, no exento de peligros, pero el éxito no es fácil para nadie, tampoco para ella,  y eso obtuvo, éxito allá donde visitó, haciéndose merecedora del cariño, admiración y  calor de la gente de bien en el mundo.

 Acaba su reinado, pero el hecho quedará para la historia que conocerán otros. 

Dios la bendiga y la cuide, dandole más sabiduría para conducir las siguientes etapas de su vida nueva que recién comienza nuevamente. 

Miles la recordaremos como Miss Universo.

-Si hombre, aquella chica de Nicaragua que fue coronada en 2023, aquella magnifica Luz que ilumino los corazones de Nicaragüenses y más.


Dr. Roberto González G.

Gastroenterólogo- Endoscopia Digestiva. 

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