sábado, 21 de octubre de 2017

LAS PELOTAS.- Cuentos de Médico

     
Allá en la perla del septentrión al Norte de Nicaragua sucedió.  El viaje se me hizo inolvidable... Ya había oído hablar de las pelotas en anterior ocasión, pero fue en esta cuando me interesé por saber... 
Un familiar me había dicho -deberías ir a ver a la Luisa, está enferma, fijate que se ha quedado bien delgada, ha perdido unos 25 libras, y le salió una Pelota en la raíz de la pierna, mientras ahuecaba la mano con dedos tensos en círculo, me mostró el tamaño de la pelota.. calculé que sería como una pelota de base ball, color de piel.
Mi amiga Claudia, aprovechó que hacíamos cola en el Banco, para entre otras cosas contarme, que su niña de 10 años, le habían salido no una, sino dos Pelotas llevándose las dos manos bajo la mandíbula , fajando el cuello. No podía comer, y siempre se estaba ahogando. En este caso me dio la impresión que sería un tamaño algo menor que una pelota de pimpón.
- Juancito me contó que una hermana falleció recientemente, por culpa de una Pelota grande aquí, mencionó, y se sobó la barriga con toda la mano-, con un tamaño mayor que la de la Luisa, era dura y al final se le reventó, vomitó mucho y falleció poco después..
-Una enfermera en el hospital, también me habló que a su mamá, le había salido una pelota grandecita, dijo, en el hígado y por eso estaba ingresada en el hospital. Mientras Dn Pedro se lamentaba que a él, las pelotas le habían salido - y menos mal que pequeñitas- , en el fundillo, porque eran bien dolorosas…
-Doña Merceditas me contó que ella también tenía una, pero su Pelota no muy grande, quizás como un jocote, en la espalda, estaba allí desde niña, y que no le daba problemas, se movía, era blandita, blandita..
De manera que las famosas pelotas, de las que oía hablar, parecía cosa frecuente en mi pueblo...

Todos hablaban de pelotas, grandes o chicas, blandas o duras, unas por fuera y otras por dentro, unas duelen otras no.. ¡Que raro! ¿que serán esas pelotas? ¡Umm ! ¡mucha gente con pelotas hay aquí! buscaba en mi memoria alguna enfermedad de las estudiadas, con aparición de esas pelotas y otros síntomas tan distintos entre ellos. ¡no encontraba nada!. Salvo la existencia de la propia pelota, todos eran diferentes... les aseguro que estuve pensando y pensando,  no recordaba ninguna enfermedad…. 
Por supuesto que habían ido al médico, porque una pelota, siempre preocupa, la Luisa por ejemplo, necesitó una operación para curarse, la niña de 10 años tuvo suerte y antes de ahogarse se curó con unos antibióticos que le mandó su médico, la hermana de Juancito ya supimos que se había muerto por la pelota, Dn Pedro ha mejorado un poco, pero está pendiente de que lo operen para conseguir deje de sufrir.. y Doña Merceditas fue la única con suerte, ya que su pelota no le dio problemas nunca y la acompaña a todos lados hasta que se vaya… 
Al final se me hizo la luz, o me alumbraron la mente,. contándome que la pelota de la Luisa era una Hernia Inguinal , El par de pelotas de la hija de Claudia, eran unas Amigdalas hipertróficas, muy inflamadas. La hermana de Juancito murió, su pelota era un cáncer de estómago y se le reventó echándolo por la boca según cuenta el mismo. De Dn Pedro supe que sus pelotitas en el fundillo se llamaban en realidad Fístulas perianales, y se curaría con intervención quirúrgica.. y doña Merceditas y su pelota siguen juntas por siempre porque se trataba de un Lipoma, quiste de grasa en la espalda, y ella por estética no iba a meterse en quirófano.
Al principio cuando me iniciaban las historias, yo hacía mis hipótesis diagnósticas, pero nunca pude concretar, completar.. nunca encontré nada, necesité traducción del lenguaje y la revelación completa de la historia de esas extrañas pelotas. Todos insistían en las Pelotas,  y en su mente, ellos sí, tenían claro que sus pelotas eran diferentes de las pelotas del otro o de la otra.   Era yo, el que me sorprendía ante tan insólita enfermedad, “las Pelotas “ .

Y es que el habla popular es rico, es gráfico, alegre y hasta cómico en ocasiones. Me hacía mucha gracia oír aquellas historias de pelotas.  No hubiera estado demás, que les hubieran explicado a cada uno como se llamaba su pelota,  y así todos se hacían únicos.
*Un poquito de Educación Sanitaria,no vendría mal, todos tenían pelotas, pero cada uno con su pelota de características personales, y cada una, por enfermedad distinta.

Huelva- 21 de octubre 2017.

           Dr. Roberto González G
Gastroenterología- Endoscopia Digestiva. 

RGG.
21/10/2015

sábado, 14 de octubre de 2017

HACER EL BIEN SIN MIRAR A QUIEN.- Cuento de Médico

   
           
  Terminada la carrera y sin trabajo en aquellos momentos, uno de los días, en un local público me encontré en la misma mesa con un hombre de unos 38 años, atractivo, tez blanca , barbado, de hablar seductor, ameno.  Me preguntó que de donde era, y rápidamente simpatizamos. 
  
Comenzó a hablar de Nicaragua. Había estado en mi país un año antes, y hablaba de mi tierra y sobretodo de su gente, con muchísimo entusiasmo, más que muchos Nicaragüenses, que yo recordara.
Durante su estancia había enfermado unos días, y me contaba con beneplácito, lo maravillosa que fue la gente con él. Tenía gratos e imborrables recuerdos de gente sencilla, humilde, cariñosa, acogedora, solidaria, lindos recuerdos, que hicieron menos fea su enfermedad.

Contaba yo, con unos 23-24 años, supo que estaba en desempleo y me dijo al despedirnos : Mañana a las 4 , aquí en la puerta. Vamos a ir donde alguien para ver que puede hacer por un trabajo, tú eres médico me dijo, debe haber algo… Tenía relaciones buenas este hombre, que luego supe  era una persona importante con trabajo importante, espiritualmente rico y  maestro de artes marciales… 
Nos vimos al día siguiente, efectivamente fuimos, me presentó y como amigo muy cercano, y habló, con un personaje importante de la Ciudad… como resultado obtuve un trabajo durante un tiempo. No volví a ver a este hombre nunca más, viajaba mucho y permanecía tiempos fuera. El tiempo corrió y aquello pasó a segundo plano en mi memoria.

Unos 10 años mas tarde, siendo yo , ya especialista en Gatroenterología en un hospital de la ciudad, estando de guardia, me avisan que hay que hacer una Endoscopia urgente a alguien que ha sangrado muchísimo por boca y está muy mal. Cuando presuroso llegué, vi al hombre tumbado en la cama, con muy mal aspecto... tardé un poco en reconocerlo, la barba ahora muy crecida y el tiempo transcurrido dificultaba hacerlo de inmediato, él estaba en situación inestable y sin casi habla,  pero en sus ojos vi la chispa de la identificación.  Lo trasladamos a quirófano para realizarle Endoscopia Urgente.  Se la hice. Una gran úlcera mostraba un vaso sanguíneo en su centro, que lanzaba sangre rojísima, clara, como un surtidor intermitente.

Se le trató y el hombre no tuvo que intervenirse quirúrgicamente.

Al día siguiente nos vimos ya en mejor situación, nos reconocimos mejor y ciertamente
nos emocionamos…


**En esta vida debemos caminar evitando hacer el mal, todo lo contrario, hay que si está
en tu mano, hacer el bien sin mirar a quien. Eso nos dignifica como seres humanos.


Dr. Roberto González G.
Gastroenterología- Endoscopia Digestiva.

Huelva-14 de Octubre 2017.

sábado, 7 de octubre de 2017

UN GATITO EN MI CAMINO.- Cuento de Médico.

     
Serían como las 8:30 Am.  Ese día iba un poco tarde a mi hospital, tenía aparcado el coche de frente a una cuneta. me acerqué, abrí la puerta y me senté para arrancar, antes de darle al encendido una mujer corriendo de no sé donde - frente al coche hay un mercado- se me acercó, y me avisa que unos minutos antes, una gata que traía en su boca, a su gatito,lo había dejado bajo mi coche, pues ella vio de nuevo salir a la gata sola. 
Me bajé, me agache, no vi nada en vista rápida en los bajos, volví a ver con la mujer testigo y nada.
Me volví a subir al coche, cuando veo a una gata corriendo meterse bajo mi coche. No arranqué, esperé verla salir por el otro lado. No, salió por el mismo lado con un gatito en su boca. Salí finalmente del estacionamiento y vi que junto a la cuneta había una especie de loza, ladrillo, que tapaba un agujero pendiente de arreglar.
Pensé en seres humanos.


Dr. Roberto González G
Gastroenterología-Endoscopia Digestiva.
Huelva. 7/10/2017.

viernes, 6 de octubre de 2017

"EL BICHO" -. Cuento de Médico

                                    "El Bicho."      22-septiembre-2015.

Hoy con Google y redes sociales muchísima gente está informada o desinformada, y los pacientes, muchos  por España, van a la medicina pública con alguna idea que incluso les  permite entrar en diálogo con el doctor y a veces ponerlo en aprieto

Dolores es una paciente de esas que escucha, lee alguna cosa en su tablet que por contagio de su hijo, compró para sus momentos ocioso.  Ella es una mujer empática, extrovertida, alegre, dinámica.  A ella los 40 le van justos.  Conocida en el barrio y en la consulta de medicina general por la frecuencia conque aparece.
Fue esta misma Dolores la que se me apareció temprano en mi consulta, un día cualquiera de principios de verano y me dijo  "Vengo a que me haga Ud. lo del bicho".

Me desconcerté un tanto, no ya por referirse al bicho,, sino por su talante y familiaridad.- Era la primera vez que nos veíamos-.

-Bueno Dolores, si quiere Ud. que yo investigue lo del bicho como Ud, le llama, primero me tiene que decir ¿ Qué es lo que le pasa?
- ¿ A mi? a mi no me pasa nada. Me llamo Dolores, pero mire por donde, no vengo porque me duela nada, jejeje.
-Me alegro  mucho Dolores, pero... ¿Entonces a que viene?
-Ya se lo he dicho.  Quiero saber si tengo el bicho ese, o no-. 
-¿Por que quiere que quiere que le investigue el bicho?
-¡Ahhhh si!  Pues mire, yo he oído  en el barrio, y ¡También  he leído sabe!... que el bicho ese, produce cáncer. Y entonces, es mejor prevenir que curar, y aquí estoy después de lo que me costó que mi doctor me diera el pase para Ud. Porque dice que eso era cosas de especialista.
-Bien Dolores, vamos a ver.  Le explico.  El bicho ese existe desde hace unos 100 años, hace unos 25 se descubrió que se esconde y mantiene en el revestimiento interno del estómago, que la mitad del mundo entero está infectado y que tiene importancia en ciertas situaciones como: La úlcera de estómago y duodeno, personas con antecedentes familiares de cáncer de estómago, en un tipo de tumores de cierta clase de células que invaden estómago y se llama Linfoma Malt, en las gastritis crónicas atróficas difusas, porque en este último caso particular, con los años, y años, muchos años, pudiera llevar a un cáncer gástrico, en todas estas situaciones habría que buscarlo y eliminarlo.  también o  investigamos en aquellas personas que llevan mucho tiempo tomando protectores gástricos como omeprazol.

También sabemos Dolores, que ese bicho, existe con algunas diferencias en paises, en la mayoría de l as personas.  Aquí en España de cada 10 personas, 8 tiene el bicho. En otros países, eso se coge en la infancia, seguramente en mi tierra sea uno de esos países donde abunda desde los 10 años.

También lo busco en Anemias por falta de Hierro en las que nos e ha encontrado una causa. En algunos casos de digestiones pesadas o dispepsias, hay quien trata el bicho sin demostrarlo... 

A Ud. NO hay que hacerle  la prueba, a Ud. No hay que tratarle nada, aunque lo tuviera. No tiene que hacer nada.  ¡Váyase tranquila!  Ud. no tendrá cáncer, quédese tranquila , sobretodo no deje que los comentarios de la calle le influyan-.

Dolores me miraba entre incrédula y  desconfiada ,  medio sonriente, como si no me creyese, como si le estuviera engañando...

-De manera que no le voy a hacer nada-.
-¡¡Quéééé!! ¡Queee,  nooo  me va Ud a  hacer naada! ¿después de llevar esperando meses?  ¿ Y entonces, he venido para nada?...eso no, doctorcito, eso no, eso no-.

-No está indicado Dolores, no está indicado, no hace falta, no lo necesita... y así seguimos, bla, bla, bla...
-¡Doctorcito, a mi que se me hace que Ud, me la está jugando!
-¡Noooo!, Ven, no te vayas todavía, míralo de otra forma...  Acudiste preocupada, sin saber nada del bicho, que por cierto se llama Helicobacter Pilory, conociendo cosas erróneas sobre él, y ahora te vas mas tranquila y con conocimiento del Helicobacter Pilory, el bicho como tu le llamas, y además puedes contarlo en tu barrio, explicar como es el asunto...
-Bueno, bueno, bueno, mejor le organizo  una charla con mis amigos, amigas, en mi barrio y viene Ud. Yo lo presento y Ud. habla, jijiji.
- Está bien, cuenta con ello.

-¡Adiós Doctor!
- Adiós Dolores.

RGG.
Matagalpa-21-09-2015.

Dr. Roberto González G
Gastroenterología- Endoscopia Digestiva. 
Huelva- España. 6-10-017



miércoles, 27 de septiembre de 2017

CARTA DE UN ABOGADO A LOS MÉDICOS.

Carta de un abogado  a los  médicos.

Los títeres del arte de curar, marionetas de obras sociales, hospitales y sistemas de seguros de atención médica trabajan donde y como pueden.
Su responsabilidad social hace funcionar las instituciones y su irresponsabilidad personal los lleva a exponerse inútilmente. 

El día en que ellos, verdaderos médicos por vocación, dejen de pensar tanto en el paciente, en su capacitación profesional a cualquier costo, en las instituciones para las que trabajan, y tomen conciencia de lo mucho que arriesgan en cada acto médico, ese día la atención del país se paralizará.  Porque solo un demente (Alguien que ha perdido la facultad de discernir entre la bondad y la estupidez) puede aceptar la responsabilidad de barajar una vida humana cuando un sistema perverso y carente en todo sentido no le brinda la seguridad y tranquilidad necesarias para trabajar como corresponde.

Porque el médico que asume la responsabilidad en un acto quirúrgico, que se somete al estrés de desplegar su arte sobre un paciente dormido, que asume la lucha  contra la enfermedad ajena, que desafía a la muerte sabiendo que no siempre triunfará y que acepta hacerlo por la vergonzosa remuneración que el sistema le asigna, ese médico no es bueno, es estúpido, es alguien que consuma toda su inteligencia en el cadalso de su ofrenda personal hacia un prójimo que no le reconoce el esfuerzo.

Agotada su paciencia, ya no puede ver que un error, aunque involuntariole puede costar su patrimonio, su bienestar, su salud.

Este suicida altruista figura en todas las cartillas de las compañías de seguros de atención médica.  Trabaja en los hospitales nacionales, departamentales o municipales  superado  por un aluvión  de pacientes que envejece haciendo colas y recibe atención francamente deficitaria.  Deambula por clínicas, centros de salud, juntando monedas para poder subsistir.  Este médico, suicida, inteligente para el prójimo y descerebrado para sí mismo, bueno y estúpido a la vez, responsable ante la sociedad e irresponsable ante su familia, es la carne del cañón, el centro del blanco de la industria de la “mala praxis”.

Todo abogado sabe que en este sistema perverso, tan carente de recursos, tan manoseado por in-escrupulosos enriquecidos a costa de la salud, el médico es el “hilo fino” mas fácil de cortar, el candidato ideal para exprimir el ingenuo mas liviano de sacudir para rescatar las monedas que llevan en los bolsillos.  Lo que pocos se han puesto a pensar, es que, en definitiva este ensañañamiento médico, que no discrimina entre idóneos e incapaces, entre buenos y malos, decentes y envilecidos comerciantes, es fundamentlalmente perjudicial para el paciente.

La comunidad empieza a sufrir las consecuencias cuando el médico capacitado, con experiencia, con reconocido prestigio entre sus colegas, empieza a “esquivar” la patología dificil, esa donde arriesga mucho y gana poco. El médico que cuida sus espaldas, discrimina por necesidad.  La comunidad sufre esta realidad, al verse privada de la idoneidad y la experiencia de sus mejores médicos…Porque los mejores, también los mas inteligentes, rápidamente ven la necesidad de dar un paco al costado para no exponerse.

Si bien  es cierto que algunos  médicos no estan acostumbrados a responsabilizarse por sus acciones, también es cierto que la inmensa mayoría, no tendría que trabajar en las actuales circunstancias.
Arriesgan mucho sin ganar nada. Porque si un cirujano tiene que afrontar un  juicio por mala praxis, la demanda supera miles de veces la remuneración de sus trabajo.

Una intervenciónn  de 1200 euros, puede convertirse en un juicio de 1.000.000. de eruros,  
Asi las cosas, los sitemas prepago de atención médica, solicitan a sus médicos fotocopia  de lapóliza del seguro suscrita.
Ellos , al  mejor estilo de poncio pilato, pretenden que el médico, con el dinero que le asignan p or su trabajo, contrate un    seguro de responsabilidad civil. De esta manera , las compañias líderes de seguros sanitarios se cubren  de los errores del servicio que dicen brindar.
Logran su cometido sin sacrificar un solo euro de sus arcas.
Con las tarifas vigentes, ningún médico puede aseguaarse contra demandas por “mala praxis” 
Con temor a la mala praxis”, ninguno puede trabajar como debería.   El auge de este tipo de juicios no es culpa de abogados.
Ellos que son muchos y deben subsistir, han visto las carencias del sistema que colocan al médico en la primera línea de fuego.
Como frágil fusible de una máquina sanitaria en constante cortocircuito, el médico salta y se quema.
Gane o pierda, con o sin justicia, con razón o sin ella, el médico debe pagar.
La sociedad parece ensañada con los encargados de velar por la salud.
Vocación de suicidas para seguir con esta profesión que tiene el índica más alto de suicidios y le menor en remuneraciones conparados con otras clásicas.


¿Suicida altruista!  El profesional en una institución desmantelada y desgastada, ¿Se desgasta!.

lunes, 28 de agosto de 2017

LLAMADA A LA RADIO.- Cuento de Médico.

"Mejor la soledad sola, que soledad en compañía"

Anoche me acosté temprano, me sentía algo cansado y me metí pronto en cama, cerré los ojos y escuchaba bajito la radio, ya yéndome entre tinieblas con Morfeo, me despabiló de pronto una llamada a la radio cualquiera, el programa era a medianoche y estaba concebido para acompañar y aliviar la soledad o insomnio de cientos de personas, ayudar y recibir ayuda.  

Hubo una llamada...  Se trataba de Lara, ya pasaba de los 60 años, y dijo una frase que me hizo quedarme en el dial.    “Es siempre mejor la soledad sola, que la soledad en compañía” .
Contaba triste, su experiencia en eso del sufrir  por amor desamor, convivencia, responsabilidad.

Se había llevado 40 años, que se dice pronto, en una relación de sufrimiento permanente, (vejaciones, anulación de persona, desamor, hundimiento moral, disminución de autoestima, etc., etc.etc.)
En su mente solo había una razón para seguir así, sus hijos.  Sus hijos crecieron en ese ambiente, y siguieron su propio camino. Ella había llegado a los 67 años, y ahora contaba su vivencia arrepentida.

Se puede comprender el porqué, una mujer permite situaciones como esa, podrían darse muchas razones, y se entenderían en ese momento.  
Pero siempre, siempre, todas las que han pasado por algo similar muestran arrepentimiento de no haberlo hecho antes, de no haber podido salir de ese infierno desde el principio.

Ahora que son más fuertes, pueden decirlo, y aconsejan  a todas aquellas, en que  esos dramas se presentan, a  romper las cadenas, a nacer de nuevo, a reivindicar su existencia como persona.
Para ella, aunque  ha perdido años de su vida en juventud, vale la pena. Nunca es tarde cuando la dicha es buena.
Quizás para otras mujeres todavía no es tarde, todavía pueden salvar parte de su vida, todavía están a tiempo,  y por eso, pensando en eso ella contaba su experiencia de tantos años sufriendo, ahora era libre, libre a los 62 años, y todavía le quedaba vida buena en su presente y futuro, vida de mujer dignificada.
   

Contaba sus vivencias porque aunque nadie experimenta en cabeza ajena, si a alguien, a una sola persona que le llegara  este mensaje, y sirviera para salir del averno, su llamada a la radio valió la pena. Eso dijo. 



Huelva-28-agosto-2017.

              Dr. Roberto González G
Gastroenterología- Endoscopia Digestiva.

ESTO NO ES UN CHISTE.- Cuentos de Médico.



-¡Buenos días! -La Señora se sentó frente a mi aquel día en mi consulta. 
-¡Buenos días! bla, bla, bla....
-¿Señora, y que le ha mandado su médico de cabecera hasta ahora?
-¡Ahhh!, bueno pues...  Una pastilla amarillita, otra así de chiquitita, azulita,  y una...- Se queda pensando.- ¿como se llama?
-No sé señora, recuerde, a ver...
¡Ahhhh  siiiii! , Paracelamor, si, Paracelamor para el dolor...
-Paracetamol señora, Paracetamol-.
-Si, eso, eso-.

Huelva-28-agosto-2017.

              Dr. Roberto González G.
Gastroenterología- Endoscopia Digestiva
 22-agosto-2015.




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